Πληροφορίες ΕΟΠΥΥ

Για να προμηθευτείτε κάποιο υλικό από το ταμείο σας μέσω ΕΟΠΥΥ, πρέπει να ακολουθήσετε τα παρακάτω βήματα.

Αρχικά, είναι πολύ σημαντικό, κατόπιν εξέτασης από τον γιατρό σας, να σας δώσει μία γνωμάτευση για το υλικό που χρειάζεστε. Ύστερα, πρέπει να σφραγίσετε τη γνωμάτευση αυτή σε κάποιον ελεγκτή γιατρό τον οποίο θα βρείτε σε κάποιο ΙΚΑ ή δημόσιο νοσοκομείο.

Στη συνέχεια, επικοινωνείτε μαζί μας ώστε να μας προσκομίσετε την σφραγισμένη από τον ελεγκτή γνωμάτευση και φωτοτυπίες του βιβλιαρίου σας.

Τέλος, εφόσον που τα δικαιολογητικά είναι όλα σωστά, παραλαμβάνετε τα υλικά που δικαιούστε από το φυσικό κατάστημα μας, ή σας τα αποστέλλουμε εμείς στον χώρο σας.

Είναι σημαντικό να τονίσουμε ότι:

• Σε περίπτωση που έχετε συμμετοχή, πρέπει πρώτα να μας την προκαταβάλετε.
• Σε περίπτωση που η συμμετοχή σας είναι 0%, είναι απαραίτητο να μας στείλετε φωτοτυπία της απόφασης ΚΕΠΑ.

*Για περιοχές εντός Αθήνας και Πειραιά.
Αναλαμβάνουμε χωρίς επιπρόσθετο κόστος, την εφαρμογή του υλικού, κατά την επίσκεψη στον χώρο σας!

ΑΠΛΟ ΗΛΕΚΤΡΟΚΙΝΗΤΟ ΑΝΑΠΗΡΙΚΟ ΑΜΑΞΙΔΙΟ

Κωδικός Συνταγογράφησης : 00113

Χορηγείται σε πλήρης ή ατελής τετραπληγία & παραπληγία

1. Γνωμάτευση από γιατρό (Νευρολόγο, Ορθοπεδικό ή Φυσίατρο) για την
μορφή αναπηρίας σφραγισμένη και από τον γιατρό και από τον ελεγκτή.
Στο ειδικό πεδίο θα πρέπει να αναγράφει ο ιατρός τον παραπάνω κωδικό.
Επίσης θα πρέπει να αναγράφεται στην γνωμάτευση η αναγκαιότητα
μετακίνησης λόγω επαγγέλματος και κοινωνικών δραστηριοτήτων.
2. Πνευματική ικανότητα από Νευρολόγο.
3. Φωτοτυπία της απόφασης ΚΕΠΑ.
4. Φυσιολογικές αντιδράσεις όρασης από Οφθαλμίατρο.
5. Εξέταση από Ωριλά για την ακοή.
6. Ψυχολογική και λειτουργική αναγκαιότητα επικοινωνίας με το περιβάλλον
(εντός και εκτός κατοικίας ) από Νευρολόγο.

ΕΝΙΣΧΥΜΕΝΟ ΗΛΕΚΤΡΟΚΙΝΗΤΟ ΑΝΑΠΗΡΙΚΟ ΑΜΑΞΙΔΙΟ

Κωδικός Συνταγογράφησης : 00114

Χορηγείται μόνο εφόσον εκτός των ανωτέρω, συντρέχει και ένας από τους
παρακάτω λόγους. Πρέπει απαραίτητα να αναγράφεται στην γνωμάτευση:

1. Αυξημένο σωματικό βάρος.
2. Μεγάλη απόσταση τόπου κατοικίας και απασχόλησης (βεβαίωση δήμου,
κοινότητας, εργασίας ή απασχόλησης).

Τι είναι το εξωιδρυματικό επίδομα;

Είναι το ποσό το οποίο χορηγείται, για συγκεκριμένο χρονικό διάστημα, σε άμεσα και έμμεσα ασφαλισμένους, όταν πληρούνται συγκεκριμένες Ιατρικές και ασφαλιστικές προϋποθέσεις.

(Τελευταία ενημέρωση 31/05/2021)

Ποιος το δικαιούται;

Το εξωιδρυματικό επίδομα δικαιούνται: Οι συνταξιούχοι (γήρατος, αναπηρίας, θανάτου) του e-ΕΦΚΑ και τα μέλη οικογένειάς τους, εφόσον πάσχουν από:

α) παραπληγία-τετραπληγία, διπληγία, τριπληγία, παραπάρεση, τετραπάρεση, με ποσοστό αναπηρίας 67% και άνω ή

β) μυασθένεια-μυοπάθεια με ποσοστό αναπηρίας 67% και άνω ή

γ) σκλήρυνση κατά πλάκας που επιφέρει παραπληγία ή τετραπληγία με ποσοστό αναπηρίας 67% και άνω, ή

δ) το σύνδρομο κλάματος γαλής ή

ε) ατελή οστεογένεση, με ποσοστό αναπηρίας 80% και άνω ή

στ) οστεοψαθύρωση, με ποσοστό αναπηρίας 80% και άνω.

ζ) έχουν ακρωτηριασμό των δύο άνω ή δύο κάτω άκρων ή κατά το ένα άνω και ένα κάτω άκρο, με ποσοστό αναπηρίας 67% και άνω ή

η) έχουν ακρωτηριασμό του ενός άνω ή κάτω άκρου με ποσοστό αναπηρίας 67% και άνω, ανεξάρτητα αν επιδέχεται εφαρμογής τεχνητού μέλους ή

θ) έχουν φωκομέλεια που επιφέρει τον ίδιο βαθμό κινητικής αναπηρίας με την περίπτωση (ζ). Επίσης χορηγείται και σε όσους πάσχουν από ασθένειες, οι οποίες κατά την κρίση της αρμόδιας υγειονομικής επιτροπής, επιφέρουν την ίδια μορφή αναπηρίας με αυτή της παραπληγίας – τετραπληγίας, σε ποσοστό 67%. (Τελευταία ενημέρωση 31/05/2021)

Ποιες είναι οι προυποθέσεις χορήγησης;

Χρονικές : (για άμεσα ασφαλισμένους)

– 350 ημέρες ασφάλισης τα τελευταία τέσσερα(4) χρόνια που προηγούνται της ημερομηνίας κατά την οποία εμφανίστηκε η πάθηση, από τις οποίες οι 50 ημέρες πρέπει να έχουν πραγματοποιηθεί το προηγούμενο 15μηνο ή

– 1000 ημέρες οποτεδήποτε. ( Οι άμεσοι ασφαλισμένοι του τ. ΟΑΕΕ, δικαιούνται εξωιδρυματικό επίδομα με τις ακόλουθες προϋποθέσεις, όπως αυτές καθορίζονται με την αρ. πρωτ. Φ10035/25796/1144/20.12.2006 Υπουργική Απόφαση

– Να έχουν πραγματοποιήσει τουλάχιστον 40 μήνες ασφάλισης. Σε περίπτωση διαδοχικής ασφάλισης, το επίδομα καταβάλλεται από το φορέα με τους περισσότερους μήνες ασφάλισης.

– Να έχουν αποκτήσει ασφαλιστική ικανότητα για παροχές ασθενείας κατά το χρόνο που κατέστησαν ανίκανοι. Επιπλέον, για τη χορήγηση του επιδόματος σε εν ενεργεία ασφαλισμένο δεν πρέπει να οφείλονται οφειλές ή ο ασφαλισμένος που έχει ρυθμίσει την οφειλή του σε δόσεις καταβάλλει αυτές εμπρόθεσμα. Στους συνταξιούχους του τ. ΟΑΕΕ καθώς και στα μέλη της οικογένειάς τους που πάσχουν από τις ως άνω παθήσεις, το επίδομα χορηγείται χωρίς άλλες προϋποθέσεις).

Ο χρόνος ασφάλισης σε όλους τους Φορείς Κοινωνικής Ασφάλισης που εντάχθηκαν στον e-ΕΦΚΑ, καθώς και ο χρόνος Δημοσίου, συνυπολογίζονται για την συμπλήρωση των χρονικών προϋποθέσεων.

(για μέλη οικογένειας)

Εξετάζονται οι παραπάνω χρονικές προϋποθέσεις, οι οποίες θα πρέπει να πληρούνται πριν από την ημερομηνία υποβολής της αίτησης.

Για τους ασφαλισμένους του τ. ΟΓΑ, είναι απαραίτητη προϋπόθεση να έχουν απασχοληθεί κατά κύριο βιοποριστικό επάγγελμα σε εργασίες για τις οποίες τα πρόσωπα που τις ασκούν υπάγονται στην ασφάλιση του ΟΓΑ ή ήταν συνταξιούχοι του κλάδου ή του ΟΓΑ, όταν επήλθε η αναπηρία τους και για όλο το δωδεκάμηνο πριν από την ημερομηνία που έγιναν ανάπηροι.

• Ιατρικά κριτήρια (παθήσεις και ποσοστό αναπηρίας).

α) παραπληγία-τετραπληγία, διπληγία, τριπληγία, παραπάρεση, τετραπάρεση, με ποσοστό αναπηρίας 67% και άνω ή

β) μυασθένεια-μυοπάθεια με ποσοστό αναπηρίας 67% και άνω ή

γ) σκλήρυνση κατά πλάκας που επιφέρει παραπληγία ή τετραπληγία με ποσοστό αναπηρίας 67% και άνω, ή

δ) το σύνδρομο κλάματος γαλής ή

ε) ατελή οστεογένεση, με ποσοστό αναπηρίας 80% και άνω ή

στ) οστεοψαθύρωση, με ποσοστό αναπηρίας 80% και άνω.

ζ) έχουν ακρωτηριασμό των δύο άνω ή δύο κάτω άκρων ή κατά το ένα άνω και ένα κάτω άκρο, με ποσοστό αναπηρίας 67% και άνω ή

η) έχουν ακρωτηριασμό του ενός άνω ή κάτω άκρου με ποσοστό αναπηρίας 67% και άνω, ανεξάρτητα αν επιδέχεται εφαρμογής τεχνητού μέλους ή

θ) έχουν φωκομέλεια που επιφέρει τον ίδιο βαθμό κινητικής αναπηρίας με την περίπτωση (ζ).

Επίσης χορηγείται και σε όσους πάσχουν από ασθένειες, οι οποίες κατά την κρίση της αρμόδιας υγειονομικής επιτροπής, επιφέρουν την ίδια μορφή αναπηρίας με αυτή της παραπληγίας – τετραπληγίας, σε ποσοστό 67%.

(Τελευταία ενημέρωση 31/05/2021)

Τι ποσό θα πάρω;

Το ποσό του επιδόματος ισούται με το 20πλάσιο του ημερομισθίου του ανειδίκευτου εργάτη της 31/12/2011 (33,57 ευρώ). Κατ’ εξαίρεση, στην περίπτωση του μονού ακρωτηριασμού, ισούται με το 10πλάσιο του ως άνω ημερομισθίου του ανειδίκευτου εργάτη. Από 1/1/2013 χορηγείται στους δικαιούχους του εξωιδρυματικού επιδόματος ένα ολόκληρο ποσό επιδόματος ως δώρο Χριστουγέννων και μισό ποσό ως δώρο Πάσχα και Επίδομα Άδειας. Τα ποσά αυτά επιμερίζονται σε δώδεκα μήνες και ενσωματώνονται στο μηνιαίο καταβαλλόμενο ποσό. Έτσι, το μηνιαίο ποσό του εξωιδρυματικού επιδόματος ανέρχεται σε 783,30 € ή σε 391,65 € στην περίπτωση του μονού ακρωτηριασμού.

(Τελευταία ενημέρωση 31/05/2021)

Σε αυτή τη σελίδα θα βρείτε ιατρούς όλων των ειδικοτήτων συμβεβλημένους με τον ΕΟΠΥΥ  σε όλη την Ελλάδα